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Hämorrhoiden


Allgemein

Hämorrhoiden sind ausgereckte und geschwollene Venen (Krampfadern) um den Anus oder Rektum und entstehen oft durch örtliche venöse Insuffizienz. Kurz gesagt sind Hämorrhoiden Ausbuchtungen der Schleimhaut an der Innenseite des Darms, kurz vor dem After, verursacht durch rektale Adern, welche geschwollen oder auch manchmal entzündet sind.

Die Venen (venöse Gefäße) sind die Blutgefäße, die sauerstoffarmes Blut wieder zurück zum Herz führen. Wenn das Blut über die Beinader, Pfortader, Nierenader und Leberader wieder zurück fließt Richtung Herz, dann muß das Blut gegen die Schwerkraft in. Wenn die Adern weniger flexibel sind, dann sind sie nicht mehr im Stand das Blut Richtung Herz zu drücken. Das Blut bleibt stehen und übt Druck aus auf die Venen. Durch diesen Druck vergrößern sich die Venen, verlieren sie ihre Elastizität und breiten sich aus. Dadurch entstehen Krampfadern.

Wenn die Venen um den Anus und Rektum regelmäßig hohem Druck ausgesetzt sind, z.B. durch hartes Drücken beim Stuhlgang, wird der Druck in den Venen größer, die Venen erweitern sich und so entstehen Hämorrhoiden. Die Adern erweitern sich beim Stuhlgang und schrumpfen danach wieder. Die normale Funktion dieser Adern kann gestört werden, wenn Sie beim Stuhlgang sehr hart pressen müssen, weil Sie eine Verstopfung haben. Die Adern sind dann ständig geschwollen und verursachen Schmerz und Juckreiz. Hierbei können die Adern auch durch den harten Stuhlgang beschädigt werden. Das ist meistens nicht schmerzhaft, aber es kann Blutungen verursachen, wodurch im Stuhlgang Blut zu sehen ist.

Hämorrhoiden werden nach dem Schweregrad der Krankheit eingeteilt.
Es gibt drei Stufen:

Grad I
Dies sind interne Hämorrhoiden, die von außen nicht sichtbar oder fühlbar sind.
Während oder nach dem Stuhlgang ist Blutverlust möglich.
Diese Hämorrhoiden sind in der Regel nicht schmerzhaft.

Grad II
iese Hämorrhoiden können mit dem Stuhlgang nach draußen kommen, aber sie gehen oft von
selbst wieder zurück. Sie können auch nach dem Stuhlgang wieder in den analen Bereich
zurückgedrückt werden. Während oder nach dem Stuhlgang ist Blutverlust möglich.

Grad III
Die Hämorrhoiden sind so groß, daß sie außerhalb des Anus hängen und in der Regel nicht mehr
zurückgehen ohne manuelle Hilfe. Das manuelle Zurückdrücken kann sehr schmerzhaft sein.
Wenn ein Hämorrhoid eine Thrombose durchmacht, d.h. wenn das Blut nicht wegfließen kann,
kann es passieren, daß ein schmerzhaftes Blutgerinsel auftritt.


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